Prescription infirmière : liste des produits et examens que l'infirmier peut prescrire

Pansements, dispositifs médicaux, substituts nicotiniques, antalgiques, bilans biologiques, dépistages, contraception : l'infirmier dispose désormais d'un droit de prescription inscrit dans la loi. Sa liste est fixée par un arrêté du 26 juin 2026, qui remplace les anciennes listes de 2012 et de 2023. Ce guide détaille ce que vous pouvez prescrire ou renouveler, sous quelles conditions, et comment rédiger et tracer votre ordonnance.

L'infirmier peut-il prescrire sans médecin ?

Oui. Depuis la loi du 27 juin 2025, l'article L4311-1 du Code de la santé publique prévoit que l'infirmier prescrit les produits de santé et les examens complémentaires nécessaires à l'exercice de sa profession. Le décret du 24 décembre 2025 en fait l'un de ses domaines de compétence : prescrire des produits et examens adaptés à la situation clinique, dans ses domaines de compétence. La prescription s'inscrit notamment dans la consultation infirmière.

La loi a aussi modifié l'article L4161-1 sur l'exercice illégal de la médecine : il ne s'applique pas à l'infirmier qui prescrit les produits de santé et examens figurant sur cette liste. Vous prescrivez donc en votre nom propre, sous votre responsabilité, sans ordonnance médicale préalable.

Cette prescription est limitée à une liste fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, après avis de la Haute Autorité de santé et de l'Académie nationale de médecine. La loi prévoit sa mise à jour au moins tous les trois ans.

Quel texte fixe la liste des prescriptions infirmières ?

L'arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des produits de santé et examens complémentaires que les infirmiers diplômés d'État sont autorisés à prescrire ou à renouveler, publié au Journal officiel du 27 juin 2026. Il abroge l'article 2 de l'arrêté du 20 mars 2012 (dispositifs médicaux) et l'article 1er de l'arrêté du 8 août 2023 (vaccins). Il organise la prescription en six domaines : vaccination, plaies, santé sexuelle et reproductive, sevrage tabagique, produits de santé, examens biologiques.

Bon à savoir : l'arrêté distingue prescrire (initier un traitement ou un examen) et renouveler (reconduire une prescription existante, parfois « à l'identique »). Vérifiez pour chaque produit le verbe retenu par le texte.

Que peut prescrire l'infirmier pour les plaies ?

Dispositifs médicaux

• prescription et renouvellement des supports d'aide à la prévention et au traitement des escarres (matelas, surmatelas, coussins) ;
• prescription et renouvellement des bas et collants de contention, avec une prescription à l'identique de la force de compression.

Pansements

Prescription, pour une durée initiale de sept jours, des articles pour pansement : compresses et pansements adhésifs stériles, bandes, films, ainsi que les pansements techniques (hydrocolloïdes, hydrocellulaires, alginates, hydrogels, hydrofibres, charbon actif, acide hyaluronique, interfaces siliconées…).

Produits de santé

• sprays protecteurs cutanés ;
• anesthésiques locaux, en dehors de la forme injectable ;
• antiseptiques, uniquement dans les cinq premiers jours après l'apparition d'une plaie ;
• nitrate d'argent à faible dosage en cas d'hyperbourgeonnement.

Que peut prescrire l'infirmier en santé sexuelle ?

• renouvellement de la contraception orale : prescriptions datant de moins d'un an, pour une durée maximale de six mois, non renouvelable (sauf contraceptifs inscrits sur une liste fixée par arrêté) ;
• prescription de préservatifs ;
• prescription de contraceptifs d'urgence ;
• prescription d'un dosage de bêta-HCG pour confirmation et datation de grossesse ;
• prescription de tests de dépistage du VIH, des hépatites B et C, de la syphilis, des chlamydiae et du gonocoque.

Pour le renouvellement d'une contraception orale, vous portez sur l'ordonnance initiale votre nom, votre prénom, votre numéro d'identification, la mention « Renouvellement infirmier », la durée du renouvellement en mois (six au plus) et la date.

L'infirmier peut-il prescrire des substituts nicotiniques ?

Oui. L'arrêté autorise la prescription de substituts nicotiniques et d'un bilan sanguin (cholestérol, triglycérides, glycémie à jeun) pour évaluer les facteurs de risque cardiovasculaire. L'Assurance maladie rembourse les substituts nicotiniques inscrits sur la liste des produits remboursables ; le taux de prise en charge est indiqué sur sa page consacrée au sevrage tabagique. L'Assurance maladie rappelle que les substituts nicotiniques peuvent en particulier être proposés aux femmes enceintes fumeuses.

L'évaluation initiale en vue d'un sevrage tabagique figure par ailleurs dans le rôle propre infirmier, tout comme l'entretien motivationnel et l'accompagnement du sevrage : la prescription s'inscrit ainsi dans une prise en charge complète, que vous pouvez conduire en consultation.

Quels médicaments l'infirmier peut-il prescrire ?

• antalgiques de palier 1 selon la classification de l'OMS, y compris dans leurs indications antipyrétiques ;
• adaptation des posologies, selon les indications mentionnées dans la prescription initiale, dans le domaine de la prise en charge de la douleur ;
• solutions et produits antiseptiques ;
• sérum physiologique.

Quels dispositifs médicaux l'infirmier peut-il prescrire ?

• prescription et renouvellement : cerceaux pour lit, location de béquilles et de cannes, soulève-malade, matériel pour incontinence (étui pénien, poches, sondes vésicales), appareils et accessoires de perfusion à domicile, aiguilles pour chambre implantable ;
• prescription : sonde naso-gastrique pour nutrition entérale à domicile ;
• renouvellement : matériel de nutrition entérale ;
• renouvellement à l'identique : orthèses élastiques de contention, matériel d'autosurveillance glycémique (lancettes, bandelettes, autopiqueurs, aiguilles pour stylo).

Quels examens biologiques l'infirmier peut-il prescrire ?

• INR : renouvellement une fois du dosage, ou pendant quelques jours en cas de déséquilibre ;
• NFS, plaquettes et ionogramme sanguin, dans le cadre d'une pathologie connue ou de symptômes évocateurs ;
• ECBU, avec antibiogramme si nécessaire ;
• glycémie à jeun, ou en cas de déséquilibre du diabète et d'hypoglycémie ;
• créatininémie, rapport albuminurie/créatininurie et HbA1c, uniquement chez les patients diabétiques connus et si ces examens n'ont pas été prescrits dans les trois derniers mois.

L'infirmier peut-il prescrire des vaccins ?

Oui : l'ensemble des vaccins du calendrier des vaccinations pour les personnes de onze ans et plus, les vaccins contre la grippe saisonnière à partir de onze ans et contre la covid-19 à partir de cinq ans, sous conditions de déclaration et de formation. Tout est expliqué dans notre guide sur la vaccination par l'infirmier.

Comment rédiger et tracer une prescription infirmière ?

1. Rédigez l'ordonnance : pour les substituts nicotiniques, l'Assurance maladie indique une ordonnance sur formulaire libre en double exemplaire (original au patient, duplicata pour la caisse), avec votre identification, votre structure d'activité, l'identification du patient, la date, la dénomination et le dosage du produit, et votre signature.
2. Inscrivez la prescription dans le dossier du patient ou dans son dossier médical partagé : l'arrêté en fait une obligation pour toute prescription qu'il mentionne.
3. Pour un renouvellement, assurez-vous que le pharmacien pourra consulter la prescription initiale, par tout moyen de traçabilité disponible.

Point de vigilance : la liste de l'arrêté est limitative. Un produit ou un examen qui n'y figure pas ne peut pas être prescrit par un infirmier, même dans le cadre d'une consultation. Il relève alors d'un autre prescripteur, d'un protocole de coopération ou, pour les infirmiers qui en ont le diplôme, de la pratique avancée.

Et l'infirmier en pratique avancée ?

L'infirmier en pratique avancée dispose de droits de prescription propres, plus étendus, fixés par des textes spécifiques. Ils sont présentés dans notre guide sur l'infirmier en pratique avancée. Pour replacer la prescription dans l'ensemble de vos compétences, consultez aussi le rôle et les compétences de l'infirmier.

Sources officielles

• Légifrance : arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des produits de santé et examens complémentaires que les infirmiers sont autorisés à prescrire ou à renouveler, décret n° 2025-1306 du 24 décembre 2025, loi n° 2025-581 du 27 juin 2025
• Assemblée nationale : texte adopté de la loi sur la profession d'infirmier
• Assurance maladie : la prise en charge du sevrage tabagique par l'infirmier
• Ordre national des infirmiers : publication des arrêtés actes et soins et prescription